講員簡介：
Elcie Thoby 是一位公共衛生的護理師，擔任海地北區多個社區健康診所的主任，以及海地北部基督教大學（ UCNH）護理學院的創始院長。她取得太子港政府大學護理學學士學位，並曾獲選參與約翰霍普金斯大學的流行病學和人口健康遠程學習碩士級別證書課程。在專業貢獻方面， Elcie曾發展「文化敏感的疾病管理方法」，成功地將海地的結核病有效控制管理，並應用到其他慢性疾病之管理。她擔任 UCNH 護理學院的院長時，除提供政府明訂必修課程之外，增設康復(Rehab)與心理學(Psych)兩門非必修課程，並取得海地衛生部及教育部的許可，該校有許多的畢業生在政府舉辦的執照考中都獲取優良的成績。

Elcie是一位虔誠的基督徒，非常依賴上帝並為學生樹立榜樣；作為研究人員和學者，她持續尋找管理各種健康狀況和慢性病的最佳方法；作為教育工作者，她致力於為她的護理學生尋找最好的講師和臨床教師，並堅守於加强他們的教育，使他們在保有護理藝術的同時也能跟上現代科學的步伐。 Professor Elcie Thoby 在 NCFI大會中由護理照護、護理人員的角色、疾病和生病、護理的力量、溝通的重要、領導力以及靈性照護的力量來闡述護理人員如何在逆境中發現照護的力量。

現場演講摘譯：

護理照護
護理在困難時期能夠幫助他人，幫助他們變得自立或康復。在2002年其中一季的護理雜誌上，護理理念被定義為與病患一起共同工作，這種護理工作可以是個人或社區。護理人員提供的護理是幫助人們變得自立，護理可以提供給任何年齡的人、家庭、團體或社區，也可以提供給健康的人、依賴的人、以及病人，幫助病人能夠恢復健康。無論任何年齡、性別、經濟狀況或國籍，護理可以經由醫療人員提供長期的令人印象深刻的工作。護理不僅是幫助患者恢復健康，還提供有助於個人的健康教育，協助他們完成過程，並幫助他們找到生活的目標。

護理人員的角色
護理師是多學科團隊的一部分，在此團隊中負責在任何環境中照顧病患。此環境可以是醫院，家裡，或其他地方。 75%的護理師在多學科團隊中扮演著重要角色，這些護理師負責照顧病患，身處照顧病患的第一線，被視為多學科團隊中的關鍵人物，因為護理師能夠制定護理目標，診斷需求，並為每位病患提供策略護理。護理師與病患一起進行評估病患的健康狀況和家庭的緊急情況，並與病患一起確定每個患者的需求，也與團隊一起制訂病患的治療程序。護理師的目標是讓人們在任何年齡和任何生命階段都感到健康、安全和舒適。

疾病和生病
疾病和生病是指病人或個人良好健康的改變，這種改變將以不同的表徵表現出來，有時可以看到症狀，有時可以看到症狀的內部或外部的病變。疾病會在個人的生活中造成裂痕，影響個人的生活，導致個人不得不適應新情況。

根據Virginia Henderson“生病或有病的個人無法滿足大多數的需求＂。根據Roy“生病或有病的個人無法實現大多數的需求＂。 每個疾病或有病的人都是獨特的，所以每個人都會產生防禦機制來對抗疾病，這些反應包括恐懼、拒絕、沮喪等，這些反應都是為了保護自己。疾病會使人依賴那些想要照顧他們的人，因此，護理師的角色不僅僅是照顧，更超越了照顧，護理師幫助病人，在某種程度上，幾乎像是在替代那個人。

根據尤金安德森（ Eugene Anderson）“護理師就像恐懼的眼睛＂。護理師有時也像盲人的眼睛，是那個截肢人的腿或手臂，也是那些失去母親的孩子的母親。在護理病患時，必須始終記住病患是一個完整的人，一個生病的人，在某種程度上，是一個不完整的人，在那一刻，那個人沒有全部的能力，那個人可能想要自己反應或移動，但因為疾病阻止他們這樣做。有時疾病不僅影響身體，還影響靈魂，生病會產生情感反應，這些情感反應可能對人的身體健康產生可怕的後果，它會延遲康復過程。

護理的力量
對於許多人來說，緩解患者的身體疼痛被認為最容易的。許多人試圖幫助照護病患的身體健康，會將這種力量推向患者。首先，護理師會發展病患的身體、心理及心靈力量。我們需要那種內在的力量，這樣才能幫助患者，才能在他們生活中的困難時刻照顧他們。在診所或醫院看到患者，是由三個不可分割的部分組成：身體、心理及心靈。力量賦予我們反應的能力，是行動的原則。當我們有力量時，可以努力付出力量幫助改變病人的情況，賦予我們戰勝恐懼的能力及行動的意志，去幫助我們達到工作目標的終點。

護理在海地始於1918年，普羅威爾斯基金會是第一所護理學校，由兩名美國護士創立。在海地，護理人員是海地衛生系統中人員比例最高的，在不同區域工作。他們是遠離大城市的機構中的負責人，有時是唯一的護理師，獨自照顧整個人口，他們不僅是那裡的醫生，還是管理者。根據世界衛生組織， 10,000名居民中只有一名護理人員，顯示出護理力量的重要性。護理師擁有理論和實踐訓練的基礎，並能適應特定的情況，回應並照顧每個病人，不論是身體、心理還是靈性上的。護理師的能力是幫助、照顧、支持和幫助病人，協助他們達到目標。

溝通的重要
溝通是一個非常重要的元素，在護病關係中很重要。溝通是一種藝術，也是人類關係的鑰匙。護理師必須經常與病人對話，發展對病人的同理心態度，才能更好地理解病患，更好地幫助他們。良好溝通的重要原則是聆聽，學會聆聽並練習聆聽的行為，你必須懂得如何聆聽才能給出答案，因為聆聽是為了能夠給出適當的回應。護理師需要讓病人說話並聆聽他們所有要說的話，並且學習努力不急於下結論，因為有時一個人說一句話，你就自以為已經知道他們在說什麼。護理師必須能夠自信地說話，也必須讓病人知道他們可以與你交談，而你會聆聽，也不會告訴任何人。

運用領導力
護理師也是領導者，她必須依靠領導能力行事，才能幫助病人。護理人員不應該害怕發言，因為她們是病人的捍衛者，必須能夠承受所有的障礙，在團隊內為病人辯護。醫生開處方，但護理師負責護理，在心靈領域就是要提供病患心靈支持。病患有家庭、社區，有文化和價值觀，都與其生活有關，病患有屬於他們的文化和信仰，而照顧的護理師是他們健康的榜樣。

護理人員需要計劃，需要定義目標，追踪結果，並根據這些結果制定行動，而且，總是要有B計劃，甚至C計劃，以防有變化，並追踪進度。護理人員也要了解自己的極限，必要時尋求幫助，才能照顧他人。

靈性照護的力量
基督徒護理人員應該與神保持良好的關係，要經常默想聖經，並追隨耶穌基督，才能很好地關愛有需要的人。在聖經中，耶穌看到拉撒路生病時，他有責任安慰他的姐妹們，所以他降到最低點，甚至哭泣，這就是為什麼他要求天父的幫助。當祈禱時，耶穌祈求天父展示榮耀，並讓拉撒路安息。作為護理人員，我們沒有魔杖，無法改變診斷，但我們能幫助那些正在經歷非常困難時期的人，像耶穌一樣對那些無法治癒的人展示支持和同情。我們的力量在主耶穌基督裡，祂幫助我們面對任何挑戰，是我們的力量。以賽亞書40章說到，他是軟弱者的力量，我們奔跑而不疲倦。他告訴我們，當我們疲倦時要來到他面前，他給我們安息。

結論
護理在困難時刻的力量體現在對病患的全面照顧上，包括身體、心理和靈性的支持。護理人員通過專業的知識和技能，結合溫暖和同理心，幫助病患在困難時期找到內在的力量，克服恐懼，達到健康和康復的目標。這種力量不僅幫助病患恢復健康，也提升了他們的生活質量，使他們在困難中找到希望和目標。無論病患的背景如何，護理人員的照顧和支持都是他們康復過程中的重要力量。

摘譯人員心得：
身為護理人員，我們常常會遇到獨特的病人，他們常需要特別的照顧。當他們在病痛的時候，有時候會用拒絕、傷害、或指責的話語對護理人員，若護理人員此時靈裡不夠豐富，偶爾也會出現一些不具愛心的回應，造成護病關係緊張。所以護理人員的心裡面就非常需要有上帝的同在，才能忍受這樣的非理性的話語。

當自然人裡面軟弱的時候，我們就沒有辦法說出理解及同理病人的話語。因此，我們常需要警醒地回到上帝的面前，來尋求那份愛的力量，經由上帝豐富的愛的話語，才能讓我們有重新啟航的力量。這樣的力量，唯有常常需要回到上帝的面前透過不斷地禱告、尋求、釋放，才能讓我們有力量再次回到病人面前。相信任何一個基督徒護理人員，自己裡面都需要有一個夠強大來自上帝的靈，才能夠有辦法去提供特別病人個別的需求。