基督徒護理人員接觸與服務周遭的人，可以更多學習並領受天父的恩惠，因為我們是祂的手和腳，天父呼召我們，與祂，以及與別人建立關係，一起與創造者連結

 

「性」所引發的危機

 

絕沒有人願意淪為愛滋病病人，可憐地淪為健康邊緣人，然而，為什麼人類免疫缺陷病毒及愛滋病（Human immunodeficiency virus / Acquired immunedeficiency syndrome, HIV/AIDS）不減反增？護理人員該如看待這群在病榻中的病人呢？無論如何，這些病人也渴望獲得關切、尊重、微笑和支持。

根據報導，2005年全世界超過三百餘萬人死於愛滋病，有五百萬新病例，但僅有1%的人得到適當處置而能存活下來。「關懷別人，將心比心」是人道醫療的真諦。第一線醫療人員被要求盡心竭力，以病人為中心，堅守崗位，無法拒絕照顧愛滋病病人。試問：你、我認為在臨床護理或教學中，向HIV陽性反應的人問病史是件何等令人困窘的事呢？尤其在華人文化的保守環境中更難以啟口。然而，身為基督徒護理人員，應該如何應用視、聽、叩、觸診等身體評估技巧，敏銳地覺察一些視為個人隱私的線索，找到影響病人健康的關鍵問題呢？

 

培養「應對」的智慧

 

美國護理協會（ANA, 2004）將護理工作規範為：護理人員在專業護病關係裡，視每個人為獨一無二，不論貧富差異、意圖、健康的狀態為何，確實地尊重每一個體、珍惜生命。稱職的基督徒護理人員不僅從事專業的身體照顧工作而已，更要回應上帝對我們的呼召，去照顧弱小的人。Rondal（2004）提出：有些人天生就有同性戀傾向：另有研究指出，愛滋病病人面臨到身心巨大煎熬，和疾病的考驗，醫療人員若是能重視其心靈層面的需求，反而可提昇其靈性。就信仰觀點，相信愛滋病病人的身體、性情、情緒、靈性上仍有上帝的形象。「食」、「色」是人的天性，護理人員不該以有色的眼光曲解，應該保持中立（neutral）的態度。事實上，護理人員責無旁貸，必須提供同性戀者全人照顧。

 

面臨困境，尋求解危之道

 

護理人員與病人談論「性」不是一件容易的事，尤其在某些地區，詢問此事會特別令人感到不安與不舒服，原因包括：困窘、不熟悉「性」的語言意涵、害怕提出來不恰當、人對「性」知識和觀點不相同、病人畏懼討論病情時提及、醫療照護人員缺乏「性」方面會談的訓練、病人覺得「性」不是主要困擾身體健康的問題。實務操作上，護理人員應該主動聆聽、觀察病人的行為和退縮反應，因為病人可能以非理性或不健康的調適策略，處理被烙印的窘困情形。

部分女同性戀者有錯誤認知，如：自己不會遭受HIV傳染的威脅、不會有皰疹、乳突狀病毒的伺機性感染，或不作例行子宮頸抹片檢查，等，以致從事性行為時沒有採取安全防護措施而竟感染了性病。

防止性病的保護方法包括：ABC法則－ Abstinence、Be faithful to your spouse、use Condoms（ 節制慾望、忠貞於配偶且不要有婚外性行為、戴保險套）。其他還有：個人衛生用品（牙刷、刮鬍刀）、定期血液篩檢、指導下一代正確的「性」觀念、不作「性」交易、不肛交、不染藥癮、不接受愛滋感染者的器官移植、不與愛滋病病人共用針頭、告訴男性因其不潔的性行為可能將性病傳染別人（包括：男、女性伴侶、太太、孩子）等。

同時，基督徒醫護人員不可把分享信仰排除在照護措施之外，尤其當病人有靈性需求的關鍵時刻，若能把握了解病史的同時，提供聖經的正確教導，表達護理的真誠與貼近人性的關懷，即可讓病人肯打開心防，讓其說出孤單隔離的感覺、私密的心靈黑洞、缺乏社會支持和靈性困擾的情形，進而滿足其靈性需求。

 

處理「該從何談起」的瓶頸

 

世界衛生組織對健康的定義是：健康是一種完全、生理，心理和社會關係的良好狀態，不只是意謂沒有疾病或者不虛弱。而基督教認為人性是身體與靈魂緊密連結，不能分開的整體。

健康照護提供者該從何談起「性生活」相關的病史呢？建議可嘗試詢問婚姻狀態（離婚、分居、喪偶⋯）談起。一開始，同性戀者可能會覺得不自在、不想曝光資料，出現負面感受，甚至抗拒，若遇到這情形，護理人員可在團隊會議裡提出來，並且記錄於病歷中。

「性生活」是整體身體評估的其中一項，但是同性戀者常被忽略談論這項需求；甚至有醫師未曾問過女性病人的性生活方式，女性羞於提起自身的狀況、或不願意坦白有任何高風險的性行為，最後甚至病人也無法知道自己是否罹患愛滋病。「性」的健全和滿足不僅是功能性（functional）、人性（humanity）的需求，也常和生活的自我價值、家庭、社會關係，及人際互動環環相扣。

「…我實在告訴你們，這些事你們既做在我這弟兄中一個最小的身上，就是做在我身上了。…（太25：39－41）」如果連基督徒護理人員都拒絕花時間關懷愛滋病病人，他們又將如何感受到上帝的愛和憐憫？基督徒護理人員雖不贊成同性戀行為，仍願意接受呼召來關懷遭受痛苦綑綁的人。有雙聆聽與不批判的耳朵、適時供提靈性照顧、表達神對世人真實的愛、彰顯神對邊緣人和孤單者的憐憫與慈愛。尤其對於身心受挫、與社會民眾產生疏離感的愛滋病病人，以及感覺被污名化（stigmatized）所烙印的同性戀者，更需要按問題嚴重度給予具輕重次序的照護，使他們可獲得溫暖。聖經鼓勵說：「因為你們立志行事都是神在你們心裡運行，為要成就他的美意。（腓2:13）」相信他們身上有神的形像，盡全力提供最佳的照顧。

 

耶穌指示明確道路

 

上帝十分看重聖潔，聖經記載：「情慾的事都是顯而易見的，就如姦淫、污穢、邪蕩、…、醉酒、荒宴等類。我從前告訴你們，現在又告訴你們，行這樣事的人必不能承受　神的國。（加拉太書5:19-21）」耶穌死在十字架上，挪去我們一切的苦毒和傷害。我們所服事的耶穌，祂願意道成肉身，成為人的樣式，祂服事貧窮的、軟弱的、被遺棄的，甚至靠近賣淫、姦淫、得大痲瘋的，甚至靠近可能危害祂生命健康的人；耶穌告訴我們要效法祂作相同的事情，藉此舉動，耶穌拆毀了人與人之間的隔閡，接觸人群，顯出對人的接納，無條件地接納每一個人。

回顧歷史，在第二世紀時，基督徒們效法基督的榜樣，投入當代瘟疫的服務行列。西元260 年黑死病流行，羅馬境內有二種天花病毒大流行，曾一日內奪走五千條人命，基督教會明白受苦的意義，並付出行動救人性命。詩人Dionysius 曾寫詩讚詠護理人員英勇的努力，許多人在照顧他人時喪失生命，另外有許多基督徒展現無私的愛和忠貞，毫不保留地為別人設想，委身於基督，單純而快樂的服務。

耶穌基督一生的寫照就是取了僕人的形像，謙卑服事，將榮耀歸給天父，祂為門徒洗腳時說：「各人不要單顧自己的事，也要顧別人的事。（腓2:4）」基督徒護理人員接觸與服務周遭的人，可以更多學習並領受天父的恩惠，因為我們是祂的手和腳，天父呼召我們與祂、以及和別人建立關係，一起與創造者連結。

「我們曉得萬事都互相效力，叫愛神的人得益處，就是按他旨意被召的人。（羅馬書8:28）」在基督身體裡，成為基督徒護理人員，我們必須為現今的愛滋病病人的事工禱告，等候神，藉由耶穌基督，使一切都更新，成為祂要我們作的樣式。

 

參考文獻

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瑪麗．德．翁澤（Marie Hennezel）（2005）．人道醫療．台北：張老師文化。

耶穌說：「我是世界的光；跟從我的，會得著生命的光，絕不會在黑暗裏走。」—聖經約翰福音8：12