衝突—血液透析室中的省思
作者:佳溫 護理師 發佈時間:2007-06-01
你們要快快聽,慢慢的說,慢慢的動怒,因為人的怒氣,並不會成就上帝的義。
雅各書一章:19-20節
機警的處理
有一天,照顧一位八十幾歲的老太太(我們叫她老佛爺)。通常血液透析室的作法是家屬送患者到達後可以離開,透析過程中會有一位看護陪伴到2pm,之後再請家屬接手到透析結束、止血後再將患者帶回。
今天一如往常。看護2pm就離開了,但家屬仍未到來。因顧慮到老佛爺害怕獨自一人,就拿了手邊的工作到她床邊做。自從看護離開後,老佛爺就一直打哈欠,心裡猜想是否掉血壓了(如果掉血壓時通常會喊胃痛並頻頻打哈欠);所以在30分鐘內共量了4次血壓,都很正常,也沒有聽到喊胃痛。為了預防血壓下降,就先調下UFR(脫水速率),以電子血壓計持續監測 。並聯絡家屬趕快趕過來。撥了水煮蛋餵食後見血壓還不錯,便繼續工作。果真過20分後血壓小掉至SBP:98mmHg,我將UFR歸零(表不調脫水)、幫她按撫胃部休息一下。5分鐘後血壓恢復正常,仍然不脫水維持休息狀態, 便趁空檔坐下來寫記錄。
進入緊張關係
沒一會兒時間 ,老佛爺開始吵鬧,一會兒要打電話給家人,一會兒要提早結束透析 。知道她是在鬧情緒。給予解釋完,預估安撫一陣子,家屬就會到,沒問題的。
誰知道,老佛爺難聽的話一直出口,甚至威脅「要死掉∼讓我糟糕」。搞得我情緒很煩躁。乾脆請醫師來當說客。沒想到醫師還未出現,我和她就已經槓上了。我回嘴說:「我願意幫您處理問題,但不表示您可以兇我,我並未做錯事,請不要對照顧您的護士小姐這麼兇。而且我也不吃這一套!」話一出口,馬上就後悔了。因為聖經說:「你們要快快聽,慢慢的說,慢慢的動怒,因為人的怒氣,並不會成就上帝的義。」(雅1:19-20)心想,應該有更適宜溝通方式才對。
祈求屬天的智慧
雖然這次衝突沒有導致醫療糾紛,但給了我很大的警惕。相信這樣類似事件,在臨床工作中,很多人都難免會遇到,就這次經驗瞭解護理人員的無奈,以及需戰戰兢兢面對工作中所接觸到的人事物的心情。求神把從祂而來的智慧賞賜給我們,讓我們學會拿捏說話技巧及學會適度表達情緒,符合聖經教誨「要靈巧像蛇,溫馴像鴿子」。