台灣護理人員福音協會

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  • 護福期刊-護福198期-2013年3月


最深處的感動—建立靈性照護技能

作者:高美玲 RN, 國立台北護理健康大學護理助產所教授   發佈時間:2013-03-01
靈性護理有時用的是最簡單的方式親臨(present) 禱告 (prayer )、詩歌、敘事(s tory telli ng)等,但卻能進入人心中最深處的感動…
 
靈性護理課程的主軸
 
Frichti助理教授在“Building spiritual care skills”一文中提及:在她的靈性護理課程中會安排學生以護理過程撰寫一份靈性護理個案報告,個案可以是他的同事、家人或親友。台灣護理系所的靈性護理課程始於1998年,於國防醫學院開課,訂定課程計畫時,一來因為有感於靈性護理概念的抽象,不能單單僅是理論上的講述,學生必須透過實務的演練,較能領悟與熟悉靈性護理的技能;另外一方面,我們也希望學生們不是單單在知識上有長進,而是要去傳揚、要能在行為上表現愛,誠如經上所言:「小子們哪,我們相愛,不要只在言語和舌頭上,總要在行為和誠實上。」(約壹三章18節);因此我們在作業上亦要求學生要完成一份靈性個案報告(Shih, Gau, Mao, Chen, 1999; Shih, Gau, Mao, Chen, Kao-Lo, 2001)。另外,我將課程的主要目標訂定為二:一為靈性的自我察覺,因為唯有察覺自己的靈性需求,並能愛自己,讓自己靈性健康,方能提供健全的靈性照護(而這愛的源頭是上帝);二為從自己的至愛/親友做起,因此我會透過訪談親人的生命故事,表達對親人的愛、寬恕等活動,來修復學生與家人的關係。
 
課堂上的心靈觸碰
 
Frichti助理教授在文中並提及在教授這門課時常常與學生有很深地靈性層面的互動,而蒙祝福。Carson在其「靈性護理」一書中提及,靈性護理是一種「靈」對「靈」,而個人也常常因為學生的分享,以及透過敘述自己的故事中得到靈性的滋養。我常常為著能和這些學生們有這些心靈上的觸碰而感恩,無形中也看到自己的軟弱,上帝的剛強與恩典。另外學生們常常從教師的言行中體會靈性照護,換言之,對授課者而言,每位學生都是我們的靈性護理個案。我分享二個印象深刻的案例:
對於自殺的個案一直是我的罩門,因為我曾經有輔導失敗的經驗,雖然以經是20多年前的事了,但傷口仍存在;一次在學生分享她照護憂鬱好友但沒有成功的經驗中,好友自殺的影像一直揮之不去,我們在課程中哭成一團,一種困窘、失敗感深深地籠罩在心頭⋯。這時,一位遲到的學生進來上課,她若無其事地坐在課室的角落中,淡定地看著哭成一團地師生們。我有點生氣,本想罵她一頓,因為已經連續好幾週,她都是在課程快結束的時候進來,但是聖靈責備我,按耐住心中的生氣,下課後我告訴她;「你臉色很蒼白,要多注意身體。」期末時,她在週記寫到:「我很謝謝老師的關心,那天我自殺,一早醒來發覺沒有成功,因為沒事可做,所以來上課了⋯看到一群人為著一個『沒有生命價值感』自殺成功的人哭成一團,讓我非常震驚,原來,死亡不是結束,而是換成別人的痛苦;原來,在這世上還是有人會為你傷心⋯老師,我不會再做傻事了。」後來這兩位學生,一位考取了國際自殺辨證師的執照,一直從事著自殺防治的工作,一位回到臨床崗位上持續地進行同仁的靈性關護工作;我非常感恩,上帝總是在我們看來是失敗的事情上,顯出祂的恩典。
 
陪伴中的傾聽與禱告
 
另一位個案是學校的帶實習護理老師,有趣的是每次上課她都很淡然,夾帶著批判與否認的態度。一次上完課後,她希望我能給她2小時的時間深談,當天學校要求我繳交卓越計畫,又加上我的國科會計畫要寫結案報告,2小時對我而言相當地奢侈。但腦中閃過「愛是在別人的需要上看到自己的責任」,我留下來傾聽她曾經因流產,學校護理教師因人力不足不給放假而對護理的無望、心靈的受傷,言談間充滿怨懟、憤恨、不饒恕,更覺得護理教師往往講了滿口的「關懷」、「照顧」、「愛心」,但卻在她有需要時最不願意伸出援手。2小時會談下來,我帶著她禱告,我很慶幸自己順服地傾聽她的痛苦,期末時她對我說:「你讓我看到護理不是只是在言語,而是行動。」感謝主!
靈性護理有時用的是最簡單的方式—親臨(present)、禱告(prayer)、詩歌、敘事(story telling)等,但卻能進入人心中最深處的感動;只因為有愛,使我們得以和至高者連結,因而知道我們是蒙愛的、有價值、有意義的人。
 
參考資料
 
Frichtl, M. J. (2011). Call to teach: Building spiritual care skills. Journal of Christian Nursing, 6, 237.
Shih, F. J., Gau, M. L., Mao, H. C., & Chen, C. H. (1999). Taiwan apprisal of a lecture on spiritual care for patients in critical units. Intensive and Critical care Nursing, 15, 83-94.
Shih, F. J., Gau, M. L., Mao, H. C., Chen, C. H., Kao-Lo, C. H. (2001). Empirical validation of a teaching course on spiritual care in Taiwan. Journal of Advanced Nursing, 36(3), 333-346.

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