回想Dr. Teusler當年醫療傳道之艱辛及使命，至今105年，看到整個建築物現代化之風貌、看到日本人介紹時的驕傲、看到病人被尊重的對待。

台北市護理師護士公會於今年9月5-9日舉辦日本護理協會、醫院參訪交流活動，一行二十六人，由林月桂理事長領隊，第二天我們參訪了聖路加國際醫院，因它屬教會醫院，故我著重點放在醫療事奉之報導。

聖路加醫院的創始人

 

聖路加醫院創立於1902年，是日本醫療史上第一所現代醫院，創始人為Dr. Rudolf Bolling Teusler，1876年出生於羅馬喬治亞州的一個基督化家庭，在母親嚴格講求紀律但充滿了愛的環境下成長。1892年他進入了維吉尼亞州立大學醫學院，1894年畢業。21歲時得到副教授。1898年， 他和瑪麗伍德沃德結婚， 住在Richmond。1900年2月當了美國American Episcopal Church第四位傳教的醫生，1901年抵抵達日本，1902年在東京Akashi建立聖路加醫院。此醫院後來毀於關東大地震，但是在Dr. Teusler卓越的創意和努力下，1933年重建醫院，醫院有了顯著的建設與發展，可惜的是他在1934夏天因慢性心臟病過世了。

 

聖路加醫院的發展史

 

聖路加醫院1902年成立時，是從診所開始，成員有日本一位Dr. Tokutaro Kubo、一位護士IyoAraki.、一間手術室、五張住院床位，看診對象為不同國籍的病人。後藉由皇室家庭和日本政府的支持，聖路加醫院改建成一棟四層樓高的建築，擴張成70張病床，門診病人每天服務量達200人，1917年改為聖路加國際醫院。然而不幸在當年9月關東大地震，整棟醫院毀於一旦，但聖路加的職員和管理者持續訓練公共衛生護士，並接受來自美國的資金援助而重建醫院，占地超過 5.7畝英畝，1933年建院完成。醫院中用最好的醫師、最專業的護理人員， 最廣為人知的是醫院有教堂、單人房及個人之衛浴設備，Dr. Teusler挑戰自我的一句名言：「讓工作持續下去（let the work go on）」。

這家醫院另一特色：經過戰爭和排外（外國人）事件－1937年中日戰爭開始，大部分非日本人，居多是美國主教教堂的成員，從管理角色被遣回，許多美國人回到了美國。沒想到高舉基督的醫院卻留了下來，提供了第二次世界大戰各處傷兵之照顧工作。1945年二次世界大戰結束後，醫院被強迫徵收，至1956年歸還，且被指定為訓練實習生的醫院。在美國管理風格之下，聖路加國際醫院成為了日本醫學領域領導之模範。聖路加的看護學院（護理學院）也在1963年建立，1968年成立發展志工系統，1970年計劃改建為全部單人房，1992年完成。

 

醫院創立的目標

 

是在基督精神之下、以患者為中心的醫療照護。醫院服務理念為「愛與奉獻」，護理人員服務理念則以5C（Compassion具同情心、Competence有勝任能力、Confidence值得信賴、Conscience具正義的、Commitment有責任感）提供病人舒適與尊重，並提升護理人員服務意識。

護理服務「以病患為中心」；面對病人的第一線護理人員，是護理架構的最上層，由上而下依序為Nurse User → Nurse、Nurse aid → Nurse Manager →Assist Nurse Manager → Nurse Director → ，形成一個倒梯形之架構。護理教育理念為：培養高品質護理人員、有專業素養、尊重個別需要、依臨床實務培養護理人員判斷力與自主能力。

現在的聖路加國際醫院進入大廳如同五星級觀光飯店，新醫院為追求住院病人的舒適感和尊重個人隱私，除了小兒科病房外，所有病房皆為單人房，相對收費價格不菲（房間費由10500 ¥∼105000 ¥不等）。全院員工約1400人，其中護理人員670人、醫師211人、醫事人員201人。工作人力／人床比為2：1，較其他醫院為高，雖為財團法人醫院亦是推展公益性醫院。醫療部科共有：一般內科、腎臟科、血液科、內分泌科、神經內外科、新陳代謝科、過敏膠原病科、Heart Center、一般外科、胸腔外科、整容矯形外科、小兒綜合、皮膚科、婦產科、泌尿科、眼科、耳鼻喉科、牙科口腔外科、精神科、緩和醫療、急診、放射線科、麻醉科、洗腎中心、復建等。門診病人數：約2200∼2600人／天，總床數520床，住院佔床率約87％，平均住院天數為10天。

護理理念為：1.提供高品質的護理2.培養護理人員的判斷力及自主能力。護理人力平均每年40%來自於醫院附設的聖路加看護大學、60%來自於其他學校，聖路加國際醫院為教會醫院，平均薪資低於其他醫院、工作量大，強調「愛與奉獻」，一樣面臨護理人員人力短缺，流動率大，平均年資＜5年者佔65%、＜ 1年者佔16%。新進護理人員試用期為6個月。新進人員訓練採4階段：第一週為環境介紹，第2-8週為on Job Training by Preceptor ship，6-8個月著重醫療安全課程，9-12個月為專業教育課程；臨床工作3年依個人意願調動環境，入加護單位或特殊單位不須先接受特殊訓練，完全以邊做邊學導入。

 

結 論

 

聖路加國際病院位於羽田川沿岸是一家規模很大、規格很高的醫院，反而更像一家五星級的飯店；不管是整個醫院室內外環境、優良的設施，還是醫院周到細緻的服務，都稱得上五星級服務。一入醫院大門映入眼簾的是柔和的燈光、藝術雕像、油畫、藝廊， 聞到的是美味的咖啡香；一樓為計價櫃檯，預約掛號、醫囑、檢查排程、檢查檢驗報告、計價均已資訊化。再回想Dr. Teusler當年醫療傳道之艱辛及使命，至今105年，看到整個建築物現代化之風貌、看到日本人介紹時的驕傲、看到病人被尊重的對待。雖然此次沒有介紹在傳道方面之成果，我在出發前上網查看醫院之發展史及整個簡介，深深被Dr. Teusler感動，藉由同事的分享完成此份報導，我絕對相信「若不是出於神的帶領」這一切皆枉然。而今的一切不單是Dr.Teusler說的「let the workgo on」，相信基督更在這裡被高舉，真要為聖路加國際醫院高聲讚美。

 

誌 謝

 

感謝台北市護理師護士公會安排此次參訪活動，感謝廖淑貞、沈秉弘、李淑瓊等在參訪過成中協助資料的收集。若各位弟兄姐妹們要更瞭解聖路加國際醫院，可上網 http://www.luke.or.jp/eng/index.html 查詢。