台灣護理人員福音協會

異象:結合基督信仰與護理專業。使命:挑戰基督徒護理人員-回應上帝的呼召,在專業上委身於基督,向病人、家屬與同仁見證上帝救贖的愛。


  • 護福期刊-護福223期-2019年6月


由信仰出發的全人照護Holistic Care with Faith

作者:蘇聖為 長榮大學護理系四年級   發佈時間:2019-06-01
因著對基督信仰的感動,我渴望分享福音。感謝主賜給我智慧和力量,讓我在精神科實習經歷一連串依靠上帝護理病人的驚喜。
這次在精神科我被派到慢性復健病房,我照顧的個案是50歲男性,因18歲罹患思覺失調症之後反覆出入院,沒有特別的宗教信仰,住院前是與案母同住,以資源回收和補助為經濟來源。護理問題包括:長期性低自尊/與個案精神疾病有關、復原力障礙/與個案因應壓力調適有關、慢性功能性便秘/飲食攝取、活動量不足有關。
初次接觸即發覺此個案覺得自己比不上別人,沒特別有動力去活動,主訴常常腹痛半夜上廁所,需用手指去挖,這些使他覺得很困擾,並表達如果可以幫助他解決這個問題,他會很開心。針對便祕問題,我評估與活動、飲食、飲水有關,當下我不知道該指導他做甚麼?突然有靈感帶著他到公共書櫃找書看。在眾多的書籍中我看到聖經,因此直接推薦給他。個案並不排斥,他還說:「這聖經不錯欸!我爸爸過世的時候就是讀聖經,讓我有平靜的感覺,幫助我度過。」我先從四福音書的馬太福音開始帶著他導讀,跟他說明可以先當作故事閱讀,從中來認識耶穌。老師問我:「為何要選擇聖經,這麼做的目的為何?」我說明:「目的有二,第一是讓他可以更認識基督這個信仰及運用聖經的話語來調節自己的壓力,在未來如果遇到不如意或是很大壓力時可以透過上帝的話語得著力量。第二,我們學生會不斷的來來去去,前一個同學的護理措施和叮嚀在我接收時就完全被忘記了;所以我告訴他:『就算未來沒有我或是同學來照顧你,但你要記得耶穌會永遠與你同在!』」老師並未反對我的介入。
隔日開始個案每天都跟我報告昨晚他讀的進度,他邊說臉上充滿著喜悅和精神,他認識到耶穌的大能、醫治瞎眼,開始有信心自己的精神病可以得到治癒,他要聽從耶穌的教誨,上帝會預備最好的,即使不是自己所想要的,要相信上帝是愛我們的,要將所有的煩惱或是感謝都交託給耶穌。每次聽到他的分享我都非常的感動,我也跟他分享我的信仰經歷,鼓勵他繼續閱讀。
有一天個案主動地跟我提到他媽媽的身體不適,他很擔心,突然要我為他媽媽禱告,我非常驚訝但也很願意和他一起禱告,禱告完後個案說他平靜了許多,後來案母的身體好轉,他逐漸的相信禱告的力量。因為是精神科,所以會擔心宗教信仰會造成其他問題,我祈求主能保守護衛個案。有一天個案跟我分享他的禱告經歷,他說:「早上我禱告,希望可以去代工,可是沒有!但我去找其他學員打桌球,好神奇喔!如果是以前我大概會躺在椅子上想不開,這次就沒有!我相信上帝會安排最好的給我。」我強化他的想法,告知:「沒錯,上帝會安排最好的!你看,你雖然沒有抽到代工可是你去幫助其他學員,帶著他們運動,是不是自己有愉悅的感覺呀!而且不只自己健康而且也幫助他人健康。」
個案有幾個強迫的行為,如特定時間會固定的流程敲水龍頭、摸牆壁數下、看角落的的相框、躲牆角窺探病房,然後再做自己的事。我問個案這樣的行為對他而言有何意義?個案說:「這只是遊戲,在病房住太久想出來的,說不定出院後就不會有囉!」尤其是吃飯的時候,吃到一半時會起身去執行這些動作。為同理個案的感受,我就照著個案的流程完整複製一遍,我還真覺得有好玩的感覺,我就對個案說:「我可以理解為何你會玩這個遊戲了!還真的蠻有趣的!」個案笑著說:「對吧!」之後我就不再勸阻此行為。至於為何總在吃飯中進行,他覺得這樣飯更好吃,我即順勢鼓勵他將菜吃完。實習的第三週,個案開始會在飯前禱告,有一天他吃飯吃到一半看著我,他筷子放下,準備要起身去執行「儀式」時,我就說:「要去做儀式了嗎?」他笑著問:「要去嗎?」我回答:「我不會阻止你,你剛剛不是有禱告了嗎?禱告感謝上帝賜給你豐盛美味的佳餚。」個案坐下:「嗯!對耶,那不要去好了!」之後能順利將飯菜吃完。
針對夜間腹痛問題,我評估到個案使用的藥物Sennapur(清立飄)1.5mg可能是造成個案腹痛的原因,但因為個案有便秘的現象,醫院常規會開立此藥。於是我大膽的與學姊討論停用此藥的可行性,我會在我剩下兩週的實習時間督促他多活動、多吃蔬果、多喝水,學姊認可我的建議,在與醫師報告後,就停用了該藥,而個案主訴不會再肚子痛,比以前更有活力,且排便也有改善。
至於提升個案自尊心,我有機會請教職能治療老師,如何評估病房學員的能力,並向她報告我所觀察到個案的現況,職能老師很驚訝,個案恢復的程度比預期高許多,而逐漸增加個案的代工數!致使,個案的自信心逐漸增強。我告訴個案,如果擔心什麼可以透過禱告將煩惱的事交給耶穌,並鼓勵個案平常可以多找其他學員活動或運動,幫助他們。在我準備結束實習的最後一天,我問個案:「現在你還會覺得自己比不上別人嗎?」個案回應:「不會!我覺得不會了!自從認識耶穌後就沒有這樣的想法!很多事情都變很順,我覺得自己可以去挑戰更高階的代工。」
最後我送給他一張卡片,寫著我最愛的經文:「要常常喜樂,不住地禱告,凡事謝恩,因為這是神在基督耶穌裡向你們所定的旨意。」(帖前5:16-18)。感謝主,讓個案能和我一起努力解決了困擾他的問題,也讓我享受到提供身、心、靈全人照護的成就感。

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