災難成為信仰的試金石

 

聖經記載：「你的日頭不再下落；你的月亮也不退縮；因為耶和華必作你永遠的光。你悲哀的日子也完畢了。」（賽60:20），Roman在美國基督徒護理雜誌（JournalChristianNursing,JCN）的一篇文章Journal Christian Nursing, ）中，見證上帝讓她在一場慘重意外車禍後，在日後臨床工作更能同理病人立場與需要。內容主軸環繞Roman瀕臨人生巨變的醫療歷程，車禍飛來的橫禍使她護理系學生的步調遭受影響，也對日後的護理生涯帶來極大的震撼教育，然而，災難成為信仰的試金石，Roman在病床邊遇見神—意外成為化妝的祝福。筆者拜讀Roman的生命故事，更深認識這位守約施慈愛的神，亟思藉護福一隅與弟兄姐妹分享閱讀的收獲與關懷的真諦。

誰也無法預料，一家人在拜訪祖母途中突發致命性車禍，Roman下一刻醒來時已傷勢巨大住進加護病房，身體被插氣管，癱臥病床遍體傷痕纍纍，依靠呼吸器維持氣息，Roman僅可靠筆和紙作溝通。

當轉至普通病房她經歷形形色色的照顧，腿傷、胃絞痛、腹腔不舒服，實在痛苦不堪，RomanRoman 也如一般病人渴望免於疼痛。有一次發生難耐疼痛，幾個鐘頭過去了，好不容易得到的一杯止痛葯卻沒有緩解症狀。護理人員再次經過努力與醫師連絡，終於獲得使用自行控制劑量的止痛器（personalcon-personal controlled analgesic, PCA）的醫囑，接下來幸好有護理）人員耐心地教導操作步驟，人性化的止痛途徑，讓Roman的疼痛稍平息。

Roman接受疼痛處理的過程，值得讓吾人審思，當護理評估後病人是否可獲得的有效處置？等候醫囑葯物難道是惟一的辦法嗎？是否尚有可行的輔助療法（如：抹薄荷油）、翻身擺位可以讓病人舒緩呢？

Roman接踵而至的是，再入手術室進行腹腔手術以探勘疑似胰臟出血的真相，留下長達十吋（約2525公分）的大傷痕。醫師尚且告訴她為了營養支持的狀況考量，必須在腹部放置胃造廔口和小腸造廔口。有一次嚴重嘔吐，護理人員透過電話報告醫師，結果竟是Roman需硬生生地被插入一條鼻胃管，那時刻Roma感到極其傷心與受折磨，稍後一位內科住院醫師來巡視，就作了拔除剛插的胃管的處置。困境中，上帝的愛與安慰成為Roman心靈的力量！

行筆至此，另一處值得吾人反思：一些侵入性技術是醫療人員視為有必要性的，在搶時間執行時，是否仍需顧及病人的感受與舒適！？

 

解不開的生病經驗

 

坦白說，接下來的物理、職能復健治療RomanRoman也遭受挫折，原本治療人員教導她有效的動作，及平時該如何練習，然而，護理措施首重安全，需拉起四周床欄來避免病人受傷害，並且以免因腳晃動不穩而發生意外，因為沒有復健人員在場協助輔助，病人處於掉落床緣的風險裏。另一角度看，可能起因於復健師與護理人員交班或溝通不當，Ro-Roman無法完全如願以償地自在練習復健動作，而有被硬梆梆約束在床上的感覺。

病人白白受苦的折騰經驗，有時是源自醫護人員欠缺耐心、無法感同病人的處境、不明白病人真實的病痛。相對地，就無法讓病人有機會參與在自己醫療的決策中。生病經驗使Roman深深覺察到，讓病人行使該有的病人權利（exercisemypatientexercise my patient rights），是一種人性的尊重。

），在心靈深處，Roman向神禱告，希望可以出院返校完成學業，主治醫師十分震驚，認為這是不可能的事情，因為她尚有一隻腳瀕臨截肢、另一隻腳為粉碎性骨折，其中還有一大片骨頭損壞了。然而，「神開路（Godintervened）！」Roman藉由持續God intervened）！）！不斷向神禱告和無比的信心，以及師長輔導學業、親友協助、健康照顧人員的付出指導，雖然拄著枴杖走路、使用復健石膏，仍大學畢業了。從四面八方而來的扶持，是她能順利畢業的助力，Roman領受主耶穌基督的愛—從旁人援助的手流露出來！—！

Roman的疾疾掙扎如剝洋蔥，需一片一片的剝開，直到復原。投入護理職業生涯前，有位骨科醫師診斷她尚需要進一步作手術，才可修復腿部骨折的缺損骨頭，而上帝卻讓Roman確實歷經平安，當她計畫續採行保守療法，轉而更加殷切向神尋求最後的答案。Roman的基督信仰不是表面地理性，生病艱困時她仍舊堅定信靠上帝會醫治。

 

生命與恩典交織

 

經歷如此重大傷害，為何Roman不放棄而願意選擇護理工作？事實上，她心志堅定地投入護理，因為相信上帝的恩典無所不在，要透過她平凡的生命見證基督信仰的真實。Roman開始她的護理生涯，十二小時的早晚輪班工作裡，馬不停蹄地走動，腳出現腫脹、疼痛、疲憊，末梢循環不良導致讓她幾乎無法繼續長時間的臨床工作型態。但是，RomanRoman仍然感謝神，使她可以選擇照顧病人的工作。

Roman不浪費生命向創造主抱怨，而是轉換眼光去看待護理工作；能同理病人的壓力、害怕、無望感、脆弱，能安慰他們的苦楚，是最大的獎賞。例如她用心向病人解釋，為什麼檢驗室人員需凌晨4點鐘來抽血，為什麼每班皆需要作護理評估，耐心解說為讓病人瞭解臨床治療措施可能干擾生活作習，但為醫療處置流程的一環節。另一方面，她瞭解提供病人支持的必要性，也樂意成為尊重病人意見的代言者，讓病人的權利可以獲得保障，讓他們的聲音被聽見，也適時參與在醫療的決定中。

Roman引述聖經：「祂的恩典乃是一生之久。一宿雖然有哭泣，早晨便必歡呼。」（詩篇30:5），在），人生千迴百轉的環境裏，可能會使人喪失起初單純清心面對上帝的心靈，Roman經歷車禍，她曾哭著問神：「為什麼是我？為什麼會遭遇這種事情？」然而，種種內心深處的吶喊與經歷上帝的引導，反讓她更懂得上帝揀選她成為護理人員是使命，也是託付。過去辛苦療傷經驗轉變為Roman委身於護理病人的動力，願意承受起生命保護者的榮耀印記。

筆者透過閱讀Roman的生命故事，心被神的話語緊扣：「凡勞苦擔重擔的人可以到我這裡來，我就使你們得安息。」（馬太11:28），神的應許令人感動！！），是的，祂興起環境淬鍊我們的心志，也藉由生病經驗陶塑我們，更賜恩典給我們。

 

護理需要與神同工

 

護理常被稱為一種助人的專業，因為面對患有疾病的族群，身為健康照顧提供者實在無法置身於照護關係之外。

平心而論，護生在神聖加冠典禮後，步出校門取得執業證照，投入護理工作一段時間，是否因各種衝擊考驗而磨損了起初愛人的熱忱？是否失去誓言要照顧病患的光與熱力呢？是否忽略跨專業（mul-multiple- discipline）合作與協調是以病人為中心（patient-）patient-centered）的重要照顧措施所需具備的呢？過度簡化應）有的照護措施，反使病人陷於危機、權利受限？或無法視病猶親？或誤認全心全意維護病人的權利，可能嬌寵了病人呢？

現代潮流趨勢與價值觀不斷衝擊我們，而神教導我們：「不要效法這個世界，只要心意更新而變化，叫你們察驗何為　神的善良、純全、可喜悅的旨意。」（羅馬書12:2），並要「愛人如己」，不要盲），從世俗裏似是而非的法則。誠然，惟有當我們遇見神、得到上帝聖靈的更新，回應神的呼召委身護理專業，我們方能持守護理關懷照護的本質。

從事護理工作並與神同工是件美妙的事！護理人員若是能夠時時在床旁邊，學習以「基督愛人」的心，看重護理的職責，尊重生命，與神同行，就能更深體認神的奇妙作為！